Usa, sanità, industria farmaceutica
Sanità – Le ricette al supermarket
Le grandi catene di supermarket americane (Wall-Mart. Duane,
Reade, CVS Corp. e Walgreen) hanno aperto studi medici con infermieri che
visitano i pazienti e prescrivono farmaci, costo della visita $ 45-50.
Le assicurazioni malattia riconoscono un contributo limitato.
Ad es.: CVS, la seconda maggiore catena di farmacie AUS ha acquisito
in giugno MinuteClinic, una catena di studi medici, con un fatturato di$20 MD
nel 2005.
Il mercato USA per queste prestazioni è calcolato un $10 MD.
Scontro tra l’American Medical Association
(Chicago) e i gestori delle catene di ambulatori: AMA, si dice preoccupata per
la qualità delle cure ed ha pubblicato linee guida per gli studi medici, che limita
lo spettro delle loro prestazioni; i gestori sostengono che le condizioni
richieste da AMA sono già soddisfatte.Faz 06-09-07
Gesundheit- Rezepte
im Supermarkt
Pillen verschreiben
lassen bei Wal-Mart: In Amerika möglich
07. September 2006
Wer kennt sie nicht,
die Leute an der Anmeldung beim Arzt, die „nur mal schnell ein Rezept“ brauchen
und gleich drankommen wollen. In den Vereinigten Staaten können sie sich
selbst, den Sprechstundenhilfen und anderen Patienten diesen Ärger sparen.
– Um eilige Patienten als
Kunden zu gewinnen, haben große Einzelhändler wie Wal-Mart Stores Inc., Duane
Reade Holdings Inc., CVS Corp. und Walgreen Co. spezielle Verschreibungspraxen
eröffnet. Dort kümmern sich so genannte Nurse Practitioners oder Physician
Assistants um die Patienten, also qualifizierte Kräfte, die jedoch kein
Medizinstudium absolviert haben. Sie sind befugt, alltägliche Erkrankungen zu
behandeln und Rezepte auszustellen.
20 Millionen Dollar
Umsatz
– CVS, die zweitgrößte
amerikanische Apothekenkette, vereinbarte im Juli die Übernahme von
MinuteClinic Inc. für eine nicht genannte Summe. MinuteClinic
wurde im Mai 2000 gegründet und erzielte
vergangenes Jahr einen Umsatz von 20 Millionen Dollar. Der typische Besuch in
einer Praxis der Kette kostet 45 bis 50 Dollar und dauert 15 Minuten. Viele
Krankenversicherungen übernehmen – bis auf eine geringe Zuzahlung – die
Kosten.
MinuteClinic betreibt in zehn amerikanischen
Bundesstaaten 86 Schnellpraxen, 68 davon bereits unter dem Dach von
CVS-Filialen. Tom Ryan,
der Vorstandschef des Einzelhändlers, kann sich nach eigenen Worten vorstellen,
daß MinuteClinic in den Vereinigten Staaten bis zu 1500 Niederlassungen
eröffnet. Die Drogeriekette Walgreen betreibt im Raum Kansas City zehn „Health
Corner Clinics“. Im Raum St. Louis sind es neun, und Walgreen plant, die Gesamtzahl der Praxen in ihren
Geschäften bis Ende des Jahres auf etwa 60 zu steigern.
Zusätzliche Kunden
Die Rezeptpraxen sind für die
Apotheken-Ketten unter anderem deshalb attraktiv, weil sie zusätzliche Kunden
in die Läden locken. Diese holen nicht nur gleich ihre Rezepte ab, sondern sie
kaufen noch andere Artikel, die gewinnträchtiger sind als Medikamente. Einige
Praxen händigen den Patienten sogar Funkrufgeräte aus, damit sie während der
Wartezeit einkaufen können.
– „In den Vereinigten Staaten
gibt es wahrscheinlich Bedarf für 5000 von ihnen“, sagt Richard Scott, Chef
des Praxisbetreibers Solantic aus dem kalifornischen Jacksonville. „Damit hätte der Markt ein Volumen von zehn
Milliarden Dollar.“ Solantic
bietet eine Behandlung durch Ärzte statt durch Nurse Practitioner. Das Unternehmen eröffnete im Juli seine erste Niederlassung in einem
Wal-Mart-Markt.
Die Ärzteschaft ist
besorgt
Take Care Health
Systems LLC aus Conshohocken, Pennsylvania, betreibt 23 Praxen in St. Louis,
Kansas City und Portland, Oregon. Einige davon sind in Walgreen-Filialen zu
finden. Das Unternehmen will bis Mitte kommenden Jahres die 200. Niederlassung
eröffnet haben, sagte Vorstandschef Peter Miller, und in den nächsten Jahren
soll die Zahl dann auf 1000 steigen. Miller
sieht die Zahl der Praxen für die gesamte Branche am Ende bei 10.000.
Solche Szenarien
beunruhigen die Vertreter der Ärzteschaft. Sie sind besorgt, daß die Qualität der Patientenversorgung leiden
könnte. Auch die American Medical
Association aus Chicago befürchtet, daß die Patienten nach dem Besuch einer
Verschreibungspraxis keinen Allgemeinarzt mehr aufsuchen, obwohl ihr Zustand
dies rechtfertigen würde.
Richtlinien für die
Praxen
Am 13. Juni verabschiedete der Verband daher
Richtlinien für die Praxen. Demnach darf jede von ihnen nur ein genau
festgelegtes, beschränktes Spektrum von Leistungen anbieten. Darüber hinaus müssen sie ein
Überweisungssystem an örtliche Ärzte sowie elektronische Aufzeichnungen
unterhalten.
Die Betreiber verweisen darauf, daß sie diese
Bedingungen bereits erfüllen. Zudem sehen sie ihr Angebot keinesfalls als Ersatz für ärztliche
Betreuung. „Die Praxen werden nie zu einer endgültigen medizinischen
Anlaufstelle werden“, sagt Michael Howe, der Vorstandsvorsitzende von
MinuteClinic und ehemalige CEO der Restaurant-Kette Arby’s. „Sie können jedoch
als Vorauswahl-System dienen und bestimmte Patienten an das Gesundheitswesen
weiterleiten.“ Rund 20 Prozent der örtlichen Ärzte unterstützen das neue
Angebot, 70 Prozent stehen dem Konzept kritisch gegenüber, erkennen dessen
Bedeutung jedoch an, und fünf bis zehn Prozent fühlen sich bedroht, schätzt Peter
Miller von Take Care Health Systems.
Text: Bloomberg